いぐち動物病院 | 日記 | 先天性心疾患（生まれつきの心臓病）～経過その３～

前回　お伝えしたＶＳＤ（心室中隔欠損症）の半年後の検診です。今回も、結果は”良い”もので飼い主様の了解を頂いて報告に♪ 初めて読まれる方は、http://iguchi-ahp.com/column/2011/279/　の続き　となりますので、もしよければ、飛んでみてくださいね。 この半年間、病気もなく来院もなかったので、久々にあったら・・・身体が大きくなってる～！！！ 性格も～～～～～元気いっぱいで　前回の診察時よりも病院内でハシャイでる（笑） ・・・・・皆さんの気になる結果ですが、 前にお話しした通り、心室中隔欠損症（以下ＶＳＤ）に、少し修飾語の付いた名前の　「　制限性ＶＳＤ　」のままで安定してました！！！ 本来　心臓の右のポンプと左のポンプとは壁で隔てられてるのですが、この子は穴が開いていて、血液が本来ない方向にも流れているのです。 少し生理学的なお話になってしまいますが・・・・ 血液の流れは、圧力の高い方から　圧力の低い方へ流れる（圧較差がないと流れない）のです。 この穴が小さい　＝　短絡量は少ない（左→右へ）　＝　右と左の部屋の圧の差がある　＝　短絡血流の流れが速い　のです。 ＶＳＤは病態が進むほど、穴が大きいと　⇒　短絡量が多くなる（左→右へ）　⇒　右と左の圧の差がなくなる　⇒　短絡血流の流れが遅くor流れなくなる　⇒さらに進むと流れが”逆になる”（右→左へ）　ことも！ 病気にもよるのですが、ＶＳＤの場合、雑音が大きいほど（右側で聞こえる）、悪化してない！って事なのです。逆にいうと、悪化すると雑音が聞こえなくなったりするのです。   少し難しい話のままになっちゃいましたが戻すと、一歳（成長に伴う血行動態が落ち着く年齢）でも、短絡血流の速度が速い（左心室と右心室との圧較差が保たれている）状態でしたので、 心臓はそんなに負担を受けていない ⇒この病気が寿命には影響を与える可能性は低い（寿命を縮める可能性は低い） ⇒お薬もいらず、普通の生活ができる！　状態でした。　　と前の報告と同じ図式が成り立つ　良い結果♪   検診もあとは、何か変わった症状がなければ　１年後でいいくらい！